Une charge corporelle
et psychique
Le lipœdème est un trouble pathologique de la répartition des cellules adipeuses provoquant des douleurs et des sensations de tension dans les bras et les jambes. Il touche principalement les femmes. Les spécialistes de la médecine et de la recherche scientifique présument actuellement qu’un changement hormonal, comme il s’en produit pendant la puberté, la grossesse ou la périménopause, est à l’origine du lipœdème. Un lipœdème peut être hérité de la mère, mais également du père. Dans 85 % des cas, le lipœdème se développe à la puberté, une période qui, en plus d’un changement physique, peut également être source de nombreux conflits psychologiques. C’est exactement au cours de cette phase qu’apparaissent des changements douloureux et marquants dans les jambes, que toute tentative échoue à influencer.
Qu’est-ce qu’un lipœdème ?
Le lipœdème se manifeste par une accumulation et un accroissement incontrôlés des cellules adipeuses dans les bras, le fessier et les jambes, une condition chronique, souvent héritée et probablement déclenchée par les hormones féminines.
Le lipœdème est un trouble pathologique de la répartition des cellules adipeuses provoquant des douleurs et des sensations de tension. Il touche principalement les femmes. On différencie trois stades et quatre types du lipœdème.
Causes du lipœdème
Les spécialistes présument actuellement que l’une des causes principales d’un lipœdème est un changement hormonal : les œstrogènes, des hormones féminines, provoquent une accumulation et un accroissement des cellules adipeuses.
Le lipœdème n’est jusqu’à présent scientifiquement reconnu que lorsque le phénomène se manifeste dans les jambes ou les bras. Ce sont les jambes qui sont le plus souvent touchées, ceci dans 97 % des cas, en particulier les cuisses. Le lipœdème peut cependant aussi se présenter dans le fessier et au niveau des hanches.
Dans 31 % des cas, les signes typiques du lipœdème se manifestent aussi dans les bras des patientes. Les grossissements des bras sont au début souvent sans symptômes et ne nécessitent ainsi pas de traitement. Il n’est pas possible de prédire si et quand des symptômes se développeront dans les bras au cours de l’évolution du lipœdème.
Symptômes
du lipœdème
En raison de ses manifestations et sa ressemblance avec d’autres maladies, il est souvent difficile de déterminer avec certitude un lipœdème sur la base de ses symptômes.
Le diagnostic d’un lipœdème est souvent laborieux et difficile, comme chaque patiente ressent les symptômes et troubles assez différemment et qu’une confusion avec d’autres maladies est possible. En conséquence, il est important que les patientes concernées s’adressent à un médecin expérimenté dans le domaine du lipœdème. De nombreux cabinets offrent entre-temps des consultations spéciales à ce sujet. Dans la plupart des cas, c’est un·e phlébologue qui sera en mesure d’établir un premier diagnostic.
Des symptômes similaires à ceux d’un lipœdème peuvent se présenter en présence d’autres maladies, comme la fibromyalgie, les troubles musculo-squelettiques, la polyneuropathie ou bien aussi une insuffisance veineuse chronique. En font partie :
- douleurs et sensations de tension dans les jambes et les bras
- lourdeurs dans les jambes et les bras
- épuisement et abattement
En plus de la symptomatologie décrite, un examen corporel personnel est impérativement requis pour un diagnostic ciblé. Il n’existe actuellement aucun diagnostic instrumental permettant d’attester un lipœdème. En particulier, une échographie permettra peut-être de fournir quelques petits indices, mais en aucun cas la preuve de la présence d’un lipœdème.
LES PRINCIPAUX SYMPTÔMES DU LIPŒDÈME COMPRENNENT :
- disproportions par rapport au reste du corps (jambes poteaux, nettement grossies par rapport à un torse mince)
- apparition d’amas graisseux symétriquement dans les jambes et/ou les bras
- tendance aux ecchymoses
- douleurs et sensation de tension dans les jambes et les bras
- sensibilité à la pression et au contact dans les jambes et les bras
- Absence de réponse ou faible réponse dans les jambes et les bras aux tentatives de perte de poids
Les différents stades
et types
Le lipœdème est un trouble de la répartition des cellules adipeuses chronique et évolutive. Il se classe en trois stades et quatre types.
Le classement du degré de sévérité est pris en charge par le médecin traitant sur la base d’examens visuels de surfaces de la peau ainsi que par palpation.
LES TROIS STADES DU LIPŒDÈME
Stade 1 : surface de la peau lisse, tissus adipeux sous-cutanés épaissis, structure graisseuse finement nodulaire
Stade 2 : surface de la peau irrégulière, bosses, fossettes, structure graisseuse grossièrement nodulaire
Stade 3 : tissus plus grossiers et plus durs, formation de grandes poches de graisse et de lobes
LES QUATRE TYPES DE LIPŒDÈME
Alors que l’aspect de la structure de la peau et du tissu est prise considération pour la détermination des différents stades, ce sont les zones corporelles concernées qui sont déterminantes pour une affectation à l’un des types.
Type 1 : la graisse sous-cutanée s’accumule surtout dans la zone du fessier et des hanches. Il se forme ainsi ce que l’on appelle la « culotte de cheval ».
Type 2 : le lipœdème s’est développé jusqu’aux genoux. Des accumulations de graisse se forment sur le côté intérieur des genoux.
Type 3 : la maladie s’étend des hanches jusqu’aux chevilles. Les pieds ne sont pas concernés.
Type 4 : le lipœdème atteint maintenant aussi les bras. Les poignets et les mains ne sont pas concernés.
Thérapie /
traitement
La liposuccion dans le cadre d’une opération du lipœdème est le seul traitement ayant un effet durable sur le lipœdème.
Si réalisée de façon conséquente et compétente, une opération du lipœdème apporte d’excellents résultats pour un très faible taux de complications. Pionnière dans le traitement chirurgical du lipœdème, la LipoClinic Dr. Heck est leader mondial, avec plus de 2 500 opérations réussies chaque année.
Pour assurer une décongestion du tissu et une préparation optimale à la liposuccion dans le cadre d’une opération du lipœdème, il est extrêmement important que les patientes portent en permanence un collant de compression rectiligne à maille plate pendant six à huit semaines avant l’opération. Si le tissu est fortement congestionné, il est recommandé d’effectuer un drainage lymphatique manuel (DLM) ciblé avant l’opération. Le DLM est également important en tant que traitement consécutif, afin de contrer les gonflements se présentant généralement après une opération. Le port d’un collant de compression rectiligne à maille plate en permanence après une liposuccion est également indispensable. Il assiste la décongestion, permet de réagglomérer les couches de tissus relâchées et assure, grâce à la compression exercée, une meilleure mise en forme.
Ai-je un lipœdème ?
Un premier test peut vous aider à déterminer si vous êtes éventuellement touchée par un lipœdème. Cliquez ici pour démarrer le test.
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Si vous avez des questions et/ou en cas de suspicion de lipœdème, c’est avec plaisir que nous vous conseillerons et vous indiquerons quelles seraient les options de traitement adéquates dans votre cas individuel.
